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1. 你了解乡镇卫生院吗？

你了解乡镇卫生院吗？

乡镇卫生院在最早的时候，都是很简单的存在，两三个医生一个司药，是真正的基本药物时代，甚至输液的都没有，感冒发烧的，治胃的，关节炎的，消炎药眼药膏等，有了大病都得去市里医院看看。但是这些医生都是吃皇粮的，铁饭碗。

后来随着改革开放，一切向钱看，整个药品市场营销模式，虽然改革开放老百姓有点钱了，但是这乡村卫生院也借这风***其财，通过行政手段硬性规定乡医必须在乡卫生院购药，医院院长是法人代表，有很大财权，每年饭费就吃掉十几万，这断时间各个院长那是个肥差，大点的中心医院每年院长收到的药品回扣就很可观的，乡村卫生院职工们发了，但是缺欠了很多外债，再后来的医改，国家发现了这方面的弊端，把乡卫生院长的财权收到卫生局统一管理，实行药品零差价，卫生人员又是固定工资加绩效了，人员也增多了很多，中心医院有三十多人，分科室，有中医科西医综合，防保科计生健康科，放射科，化验室等增设的很多医疗器械，但是水平很一般的，在乡医院检查完了，如果是再去县级市里还得重复一遍，虽然药品零差价了但是药品价格是以前的几十倍，报销完了自己还是要掏一部分钱，要说的很多，没时间了要上飞机✈️啦。

我在山东省枣庄市山亭区乡镇基层卫生院工作己30年，年过半百，作为一线内科医生我最有发言权，上世纪九十年代至本世纪初，乡镇卫生院发展举步维坚，***财政资金几乎不给，院领导从外地进药后，又向管辖的村卫生室销售，靠这个药品利润勉强维持医院的职工工资，近几年职工的工资刚有提高，本应发展业务满足附近农民的就医状况，可现在却又以干公卫、下村入户健康扶贫为主，本来现在的医务人员己严重不足，必要时全院都干公卫及搞扶贫，并且今年工资己严重拖欠，有2个月没领工资，活还得照干不误，动辄以扣工资相威协，并且我们的医保己多年未交，养老保险金也不能及时交，自己想交却无法交。近几年有不少年轻的业务技术人员己考到上级医院就业，这种状况己无法留住人才，我们的院长还以这种不得人心话、伤人感情的话挂在嘴边：你有本事考到上级医院我们欢送！你既然考不走那就好好在这干，我们要讲奉献精神！天哪！我们赖以养家糊口的工资都不能及时领取，饿着肚子怎么干活！但不知长此以往乡镇医院还能走多远？？！！

不知道题主是想了解乡镇卫生院具体的哪些情况？是工作人员的情况还是医院运营的情况。首先谈谈公立性质的乡镇卫生院，他们院长和党委书记基本是一个人，是所谓的院内一把手，据我所知，医院的大大小小的事务院长多数都是能够说了算的。不过近几年由于有些***频出，医院的基建还有器材这块基本是由上级卫生部门统管了。院内一把手下面正常还有两到三个副院长，分管药品，业务，耗材，疫苗以及公卫这块，这些人一般都会和院长保持一致性的意见。其次还有药剂科科长，防保所科长，医疗组科长，放射科科长，护士长，总账等等，在下面就是基本员工了，副主任医师，主治医生，实习医生，护士，保洁员，收费员等等，当然也有像副主任医师级别的医生身兼数职的，不过基层相对来说副主任级别的比较少，有也多数会被调到当地二***医院去任职。至于民营的乡镇卫生院，这个就不需要过多的说了，就等同于私人门诊。